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门诊报销(科技学院)
mg官方游戏中心: 2016-05-10 浏览次数: 980

 

根据贵州省《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的实施意见》(黔人社发(2009)7号)和贵阳市《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的实施意见》的通知(筑劳通(2009)103号)文件精神,经学校研究,我校学生日常门诊医疗费报销及住院医疗费结算按以下细则实施:

一.报销对象

mg游戏账号中心参加城镇居民基本医疗保险的在校普通本科学生。

二.门诊医疗费报销办法及定额

每生每年累计报销门诊医疗费不超过100元,超支部分由学生本人自行负担。具体办法如下:

1.学生发生疾病应先到校区医院就医。

2.在校区医院就医,学校报销70%,个人支付30%。 

三.住院医疗费结算办法

1.参加城镇居民基本医疗保险的学生,凭《社会保障卡》在定点医疗机构办理住院或门诊大病治疗手续后,治疗发生的基本医疗费用,属于个人负担的,由本人与定点医疗机构结算,属统筹基金负担的,由社会保险经办机构与定点医疗机构结算。

2.参保学生因急救、抢救在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,由个人先垫付。医疗终结,凭出院小结、费用明细清单、有效报销单据、身份证复印件,到学生工作部申报,由学生工作部代理学生到参保的社会保险经办机构办理结算手续。

3.经批准转到统筹地区外住院治疗的(到贵阳市医保局办理转外就医相关手续),只能在非营利性医疗机构住院治疗。治疗发生的医疗费用,由本人先垫付,医疗终结,凭出院小结、费用明细清单、有效报销单据、转诊转院审批手续、身份证复印件,到学生工作部申报。

五.其他事项

1.学生在校期间的各种体检费一律自理;

2.凡报销单据、病历、处方有弄虚作假或涂改者,以及不符合病情用药者,除不予报销外,并根据情节轻重给予纪律处分;

3.凡在集体、个体诊所就诊及药店购药者,一律不予报销;

4.凡属气功、推拿、按摩、美容、镶牙、洗牙、各种矫形手术或因打架、斗殴、酗酒、无证驾驶引发交通肇事等造成的伤残所发生医疗费用,一律不予报销。

5.不符合城镇居民医疗基本保险有关规定的不予报销。 

6.就诊医院必须是各校区医院或非营利性医疗机构。

六.本规定由学生资助管理中心负责说明

 
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